Tijdens het intakegesprek (ook anamnese genoemd) komt de informatie aan de orde die een cliënt met betrekking tot de voorgeschiedenis en relevante omstandigheden van de klacht kan geven. Het is van belang een grondige anamnese te doen voordat de behandeling start. De anamnese geeft richting aan de diagnose en de behandeling. Tevens kan op basis hiervan een nieuwe, effectieve zienswijze ontwikkeld worden.
Verzamelen gegevens
Voorafgaand aan een behandelprocedure dient de cliënt een intakeformulier in te vullen. Hierdoor beschikt de therapeut over belangrijke informatie ter voorbereiding op het bezoek. Tijdens het kennismakingsgesprek worden gerichte vragen gesteld. Een beschrijving van de cliënt dient compleet en correct te zijn.
Wat is de voorgeschiedenis van de cliënt? Zijn er operaties of ziektes geweest? Eerdere blessures, allergieën, (eerder) medicijn gebruik? Noemenswaardige littekens en het gebruik van supplementen zijn van belang om te benoemen. Welke therapieën of behandelingen heeft de cliënt al ondergaan en wat is het resultaat hiervan geweest?
Huidige situatie
Stel vragen over de sociale status, waaronder beroep, vrijetijdsbesteding, hobby’s etc. Ook het slaappatroon, stress(bestendigheid), voeding en vertering en de dagelijkse beweging zijn belangrijke factoren.
Wat is de blessure op dit moment. Wanneer heeft de cliënt last van de klacht, bij welke bewegingen of activiteiten?
Vraag om een pijncijfer voorafgaand aan, gedurende en na afloop van het traject om de vooruitgang te kaderen. Gebruik hiervoor de VAS- (Visuele Analoge Schaal) of de NRS-methode (Numeric Rating Scale).
Hulpvraag en verwachtingen
Client en therapeut moeten een overeenkomend verwachting hebben van de behandeling.
Met de cliënt wordt besproken:
- Wat houdt de behandeling in?
- Wat is het doel van de behandeling?
- Hoe wordt de voortgang inzichtelijk gemaakt?
- Wat wil de cliënt uiteindelijk bereiken en is dit haalbaar?
- Is de client bereid om zelf te doen wat nodig is om het doel te bereiken?
- Wat is de inschatting van de behandelduur?
Ervaring leert dat wanneer er gezamenlijk aan een doel gewerkt wordt, de behandeling veelal met succes afgerond wordt.